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🩺 體檢攻略

【肚腩≠安全】27% 港人脂肪肝:14 日自救計劃+3 指標(為什麼 BMI 正常都中招)

9 分鐘
【肚腩≠安全】27% 港人脂肪肝:14 日自救計劃+3 指標(為什麼 BMI 正常都中招)

📌 30 秒先講結論(最實用)

ℹ️結論先講

  • 脂肪肝與中央肥胖、三高高度相關,BMI 正常也可能中招。
  • 早期多數無症狀,要看腰圍+肝酵素(ALT/AST)+血脂血糖,必要時配合超聲波。
  • 最有效的改善方向:減糖減酒、晚餐少油、早睡、規律快走。
  • 腸道菌群失衡可能加劇肝炎症,可作為生活調整的輔助參考。

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🧮 3 個核心指標(在家+化驗)

ℹ️3 個指標自測

腰圍

< 90cm/女 < 80cm
超過= 中央肥胖

ALT/AST

<40 U/L(一般實驗室參考)
連續升高需醫生評估

TG + 空腹血糖

TG< 1.7 mmol/L
空腹血糖< 5.6 mmol/L
TG + 高糖 = 代謝綜合症傾向

🗓️ 14 日中央肥胖自救計劃

  • 飲食:主食半碗起,優先蛋白質(魚、豆、蛋),油炸甜品暫停 2 週。
  • 酒精:暫停啤酒/烈酒,最多清酒/紅酒 1 杯/日,再逐步減。
  • 晚餐時間:盡量 20:00 前完成,宵夜改 200 ml 低脂奶或水。
  • 運動:每日 30 分鐘快走或慢跑;每週 2 次阻力訓練。
  • 睡眠:23:30 前入睡,避免連續追劇;睡眠不足會拉高皮質醇。
  • 補水:2L/日,咖啡 2 杯內,少含糖飲品。
  • 記錄:腰圍、體重、早晨血壓/血糖(如有儀器),第 7、14 天比對。

  • 🧬 為何要看腸道菌群?

  • NAFLD 與菌群產生的內毒素、膽汁酸代謝異常相關;壞菌多會增加肝炎症反應。
  • 檢測結果可指引「可溶性纖維」「發酵食物」或「益生菌補充」策略,協助減少肝脂肪堆積。
  • 不能取代醫療治療,但能讓生活方式調整更精準。

  • 📚 參考文獻

  • Wong VW-S et al. Prevalence of NAFLD in Hong Kong Chinese. *Hepatology*. 2012.
  • Yuen B et al. Metabolic syndrome prevalence in Hong Kong adults. *Public Health*. 2023.
  • EASL–EASD–EASO Clinical Practice Guidelines for MASLD. 2024.
  • Tilg H, Effenberger M. From NAFLD to MASLD. *Nat Rev Gastroenterol Hepatol*. 2023.
  • WHO. Waist circumference and health risks. 2023 update.

  • 本文僅供健康教育參考;檢驗與治療請諮詢醫生。

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    參考文獻

    1. 1. Wong VW-S et al. Prevalence of NAFLD in Hong Kong Chinese. Hepatology, 2012.
    2. 2. Yuen B et al. Metabolic syndrome in Hong Kong adults. Public Health, 2023.
    3. 3. EASL–EASD–EASO Clinical Practice Guidelines for MASLD, 2024.
    4. 4. WHO. Waist circumference and waist–hip ratio: report, 2023 update.
    5. 5. Tilg H, Effenberger M. From NAFLD to MASLD: terminology update. Nat Rev Gastroenterol Hepatol, 2023.
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